Votre enfant subit de grosses constipations, il n’arrive plus à retenir ses selles alors qu’il a plus de 4 ans ? Les médecins vous ont parlé d’encoprésie (une constipation causée par l’accumulation de selle dans le côlon, empêchant à l’enfant de se retenir suite à un trop-plein). Revenons ensemble sur le sujet et voyons comment apaiser les choses pour vous comme pour votre enfant.

Je suis Sandra Tuault, spécialiste en sophro-analyse, EMDR et communication animale à Piré-sur-Seiche, entre Rennes et Vitré. Je vous partage sur mon blog, tous les outils que j’ai en main pour vous guider vers votre mieux-être.

Qu’est-ce que l’encoprésie ?

L’encoprésie est définie comme un trouble de l’élimination qui se caractérise par des selles involontaires chez un enfant qui est déjà propre et donc généralement âgé de plus de 4 ans. Ce trouble peut avoir plusieurs causes, elles peuvent être physiques ou psychologiques.

1 – La constipation chronique et les problèmes médicaux

La cause la plus fréquente de l’encoprésie est liée à une constipation chronique. Les selles dures et volumineuses s’accumulent dans le côlon, provoquant un étirement de celui-ci. Votre enfant peut perdre la sensation d’avoir besoin d’aller à la selle. C’est pourquoi, vous pouvez voir des fuites de selles liquides, car l’enfant ne peut plus contrôler efficacement ses sphincters. Souvent, on vous prescrira médicaments et kiné pour améliorer la situation. Il se peut malgré tout, que les choses persistent, c’est pourquoi, il faut se diriger vers les facteurs d’ordre psychiques.

Cependant, il ne faudra pas passer outre un diagnostic médical, certaines maladies ou anomalies physiques peuvent entraîner de la constipation. Comme des malformations congénitales (exemple : maladie de Hirschsprung), des troubles neurologiques ou métaboliques.

Si votre enfant n’a pas de raison physique de souffrir d’encoprésie, il faudra donc chercher du côté psychique.

2 – Les problèmes psychologiques

Les facteurs psychologiques jouent un rôle important dans l’encoprésie, notamment lorsqu’il n’y a pas de cause physique claire comme la constipation. En voici les différents facteurs :

Stress et anxiété, trouble de l’attachements & troubles émotionnels : votre enfant a-t-il subi des changements importants dans sa vie, comme un déménagement, un divorce, des tensions familiales ou la naissance d’un nouveau frère ou sœur ? En effet, cela peut provoquer un stress excessif et peut affecter la capacité de l’enfant à contrôler ses sphincters.

De la même manière, certains enfants développent une peur ou une gêne d’utiliser les toilettes, particulièrement à l’école ou dans des lieux publics. Ce qui peut entraîner un évitement des toilettes, et aggraver la constipation.

Aussi, si l’apprentissage de la propreté est imposé trop tôt et/ou avec trop de rigueur, cela peut entraîner des tensions et des résistances chez l’enfant, contribuant à des troubles de l’élimination. Qui plus est, certains enfants peuvent utiliser l’encoprésie pour exprimer une opposition et/ou pour reprendre le contrôle dans une relation perçue comme conflictuelle avec les parents.

Il existe de nombreux troubles du comportement pouvant favoriser l’encoprésie comme par exemple :

• Les troubles opposants avec provocation : L’enfant refuse d’obéir à des consignes parentales, y compris celles liées à l’hygiène.
• Les troubles du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) : Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir des difficultés à prêter attention à leurs besoins physiologiques, ce qui peut entraîner des oublis fréquents d’aller aux toilettes à temps.

Expériences traumatiques : Des événements traumatisants, tels qu’un abus physique ou sexuel, peuvent parfois se manifester sous forme d’encoprésie, car l’enfant exprime son malaise émotionnel à travers son corps.

Problèmes scolaires : Sachez que l’encoprésie peut être liée à des difficultés scolaires. Cela peut créer une réticence à utiliser les toilettes de l’école et surtout à signaler un besoin pressant. Vous pensez également à la phobie scolaire ? Vous pouvez lire mon article à ce sujet juste ici.

Comme vous avez pu le voir, il existe de nombreuses raisons psychologiques à l’encoprésie chez l’enfant et la liste n’est pas exhaustive. De ce fait, n’hésitez pas à consulter un thérapeute à ce sujet rapidement. Pour ma part, je vous propose des séances de sophro-analyse et d’EMDR à Piré-sur-Seiche, entre Rennes et Vitré, adaptées à votre enfant afin de le libérer de sa souffrance. Contactez-moi pour plus d’informations.